БСЭ1/Лейкоцитоз

Материал из Викитеки — свободной библиотеки

[135]ЛЕЙКОЦИТОЗ, временное увеличение общего числа белых кровяных телец (лейкоцитов), а также абсолютного числа того или иного вида их в единице объема крови. При наличии увеличения нейтрофилов, эозинофилов, лимфоцитов и др. принято говорить соответственно о нейтрофильном, эозинофильном Л., о лимфоцитозе. Л. может быть истинным, если он связан с усилением работы кроветворных органов (лейкопоэз), и перераспределительным, когда он является отражением нарушения со стороны вегетативной нервной системы механических влияний (сокращение мускулатуры, нарушение сердечно-сосудистой деятельности). Раз личают лейкоцитоз физиологический и патологический.

Физиологический Л. отмечается при акте пищеварения, у беременных, при усиленных физических напряжениях. Пищеварительный Л. является истинным; полагают, что в период пищеварения функция кроветворных органов повышается, причем определенные пищевые вещества оказывают влияние на качественные особенности Л. Так, белковые продукты обусловливают наступление нейтрофильного Л., углеводы и жиры — лимфоцитоза. Л. беременных имеет нейтрофильный характер (в среднем свыше 15 тыс. в 1 мм³) и связан, по всей вероятности, с внутрисекреторными влияниями на образование крови. Мышечный лейкоцитоз при резких физических напряжениях обусловливается нарушением в общем обмене веществ (увеличение содержания в крови молочной кислоты), что находит свое отражениев работе кроветворных органов, а также механическими факторами (сокращение мышц, изменение работы сердечно-сосудистой системы) и нарушениями со стороны вегетативной нервной системы.

Патологический Л. может иметь место: 1) при инфекционных заболеваниях; при этом не только количество и вирулентность микробов, но и функциональная направленность костного мозга определяет количественную и качественную картину Л. Согласно биологическому закону Арндт-Шульце, при условиях действия слабой и средней силы токсинов костный мозг реагирует повышением регенераторной функции, сильные же токсины действуют на образование лейкоцитов (лейкопоэз) тормазящим образом. Инфекционный Л., достигающий 15—20 тыс. лейкоцитов в 1 мм³, характеризуется увеличением процентного содержания нейтрофилов, уменьшением лимфоцитов и эозинофилов; 2) при новообразованиях; при этом, почти как правило, наблюдается нейтрофильный Л., иногда достигающий резкой степени, особенно при раковых метастазах в костный мозг. Причиной Л. следует считать в данном случае влияние продуктов распада опухоли, выделяющей раздражающие лейкопоэз вещества, а также геморрагии (кровотечения), часто сопровождающие новообразования внутренних органов (напр. рак желудка); 3) после кровопотерь; при этом Л., по большей части нейтрофильный, представляет ответную реакцию кроветворных органов на кровотечение; 4) под влиянием введения некоторых лекарственных средств (арсенобензол и др.) и кровяных ядов (мышьяк, фенил гидразин и др.); токсический Л. также, как правило, нейтрофильного характера. Определение Л. и его качественных особенностей является одним из ценных диагностических методов.